RESUMO
Fundamentos: O autoconhecimento da hipertensão arterial pode contribuir para seu melhor controle; no entanto,desconhece-se o quanto esse conhecimento é influenciado pela gravidade da própria doença.Objetivo: Avaliar o conhecimento de sujeitos com hipertensão arterial sistêmica sobre a própria doença com base no risco cardiovascular.Métodos: Estudo transversal, qualiquantitativo, com utilização de entrevista semiestruturada aplicada em113 sujeitos com hipertensão, acompanhados em uma Unidade Básica de Saúde de Joinville, SC, Brasil. Dadossocioeconômicos, antropométricos, laboratoriais e valores de pressão arterial foram considerados em cada grupo de risco cardiovascular, estratificados com base nas VI Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial.Resultados: A média de idade foi 57,8±10,0 anos, 64,0% de mulheres. A idade mais avançada, maior valor dapressão arterial sistólica e tempo de hipertensão, bem como a maior presença de diabetes, dislipidemia e tabagismo foram mais prevalentes no grupo de maior risco cardiovascular. O conhecimento envolvendo os fatores de risco e modificação do estilo de vida não foi diferente entre os grupos de risco cardiovascular. Apenas o conhecimentosobre as complicações associadas à hipertensão arterial foi menor no grupo de muito alto risco cardiovascular(p<0,001). Conclusão: O grupo de maior risco cardiovascular é aquele que evidencia maior desconhecimento sobre as complicações associadas à hipertensão arterial sistêmica.
Background: The patients knowledge about hypertension can contribute to the best control of it; however, the influence on such knowledge by the seriousness of the disease is unknown. Objective: Assessing the knowledge of individuals with arterial hypertension about their own disease based on the cardiovascular risk. Methods: Cross-sectional, quali-quantitative study, using semi-structured interview made with 113 individuals with hypertension,followed-up in a Basic Health Unit of Joinville, SC, Brazil. Social and economic, anthropometric, laboratorial data and blood pressure values were considered in each cardiovascular risk group, stratified based on the VI Brazilian Guidelines on Hypertension. Results: The mean age was of 57.8+10.0 years, 64.0% being women. The most advanced age, highest systolic blood pressure and hypertension time, as well as the higher rate of presence of diabetes, dyslipidemia and smoking were more predominant in the groupwith the highest cardiovascular risk. The knowledge about the risk factors and change in lifestyle was not different between the cardiovascular risk groups. Only the knowledge about the complications related to arterial hypertension was not as extensive in thegroup with very high cardiovascular risk (p<0.001). Conclusion: The group with the highest cardiovascular risk is the one showing the poorest knowledge about the complications related to hypertension.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Doenças Cardiovasculares/complicações , Doenças Cardiovasculares/fisiopatologia , Educação de Pacientes como Assunto/métodos , Educação em Saúde/métodos , Hipertensão/diagnóstico , Estudos de Avaliação como Assunto/métodos , Estudos Transversais/métodos , Prevalência , Fatores de Risco , Interpretação Estatística de DadosRESUMO
O diabetes gestacional é uma doença metabólica crônica, cuja principal característica é a resistência insulínica, que repercute na morbidade materna e nos desfechos perinatais. Sua prevalência no Brasil está em torno de 7 a 10%. Quando utilizados valores glicêmicos mais baixos do que aqueles anteriormente propostos, um grupo maior de gestantes é enquadrado no diagnóstico desta doença, contribuindo para aumento de sua incidência. Diante deste fato e dos diversos efeitos adversos do diabetes, como hiperinsulinemia fetal e macrossomia, é necessário instituir uma terapêutica rápida e eficaz. A decisão em iniciar esta terapêutica baseia-se em conceitos sabidamente conhecidos, tais como valores glicêmicos de controle, estudo ecográfico fetal (medida da circunferência abdominal), idade gestacional e obesidade materna. Neste trabalho, esses conceitos foram discutidos após uma revisão dos artigos atuais e de maior relevância cientifica.(AU)
The gestational diabetes is a metabolic chronic disorder which main feature is the insulin resistance and its consequences as maternal morbidity and perinatal outcomes. The prevalence in Brazil is from 7 to 10%. When we use lower targets of glycemic control than those previously used, a greater group of pregnants fits into the diagnosis of diabetes, and thereby increasing the incidence of the disease. Towards this and the several adverse outcomes, as fetal hyperinsulinemia and macrossomia, an early and effective treatment has to be established. The decision in begin the therapy is based on elements already known, as the glycemic targets, fetal ultrasound (abdominal circumference measure), gestational age and maternal obesity. These elements are discussed in this paper after a literature review of the latest and more scientific important articles.(AU)
